中外科学家发明家丛书:孙思邈 (八) |
发布于:2012/12/06 |
八、孙思邈诊病极重病史 孙思邈认为不应当就病论病,而是应当详细了解病人的病史和治疗情 况。《千金要方》卷五说:“如果病人刚病就来求诊,医生可以按病人病情 前后发展情况及顺序用药。但是如果已被好几个医生看过,治疗的顺序乱了。 医生只知道今日的病症病情,不了解在这之前病人的虚实状况;不了解几次 治疗产生了什么样的变化,只按后来的病情治疗,则那病仍然不能治好。这 就应当了解以前的病情及以前医生治疗的情况和病情的变化;按照以前医生 治疗的顺序 (若以前的治疗是正确的),就不会出现差错。或是前一医生开 的汤药应当吃许多剂才能治好,而病人心急,吃了一两付不见效,就误认为 药方不行,又找另外的医生诊视。若这位医生不了解前一医生治疗的详情, 又不了解前一医生的医疗效果就开方,则败病之因由难知,会导至误诊错判: 因为前一医生已用过泻下法,后一医生当用平和药调之才能治愈;或者前一 医生没用上法,而是温寒断错,后一医生应当调治。这些败病症状和治疗过 程等都需详细了解,认真思考。若不是按照前医的治疗顺序,也不了解前医 的处方情况就重新治疗,必会重复发生差错。
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