中外科学家发明家丛书:孙思邈 (七)
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中外科学家发明家丛书:孙思邈 (七) 发布于:2012/12/05
    七、崇高的医德
      物的好坏是质,人的好坏是德。物的质是人们对物的需求,人的德则是 人们在社会的共同生活中的共同需求。是用以规范人们社会行为的共同准 则,称为道德。有一些是人们必须共同遵守的行为规范,则由国家权力机关 作出规定,由国家权力机构强制执行的称为法律。良好的社会道德是社会进 步的需求。
      但是,自古以来,有一种人,为了自己的或集团的利益,绞尽脑汁,去 谋取统治别人的权力,为此,不惜生命,拼力挣夺,这就导致了战争,另一 些人,有一定权力的,则贪污、受贿,或剥削别人。没有权力的,则偷盗、 抢劫、或弄假诈骗,这在古今中外比比皆是,屡见不鲜。请看,孙思邈却绝 然不同。他医术高明,学识渊博,几个皇帝请他进京当官,他都不去。他从 不去追求权力。孙思邈只为救人,不谋私利。他行医80余年,救过了无数人 的生命。创制了很多医方。他将所有的医方,都公之于众,自己没留秘方。 他强烈反对将医方保密。他在《千金翼方》卷五上说到一种妇人面部美容药 方保密的情况时批评说:“今天的医界各家极为保密,不许徒弟泄漏一方一 法,甚至父子之间亦不传授。但是古时有道德的人立下的医法就要使家家都 了解,人人都知道。难道要使天下人愚昧无知吗,今天的医家不这样做,完 全是违背了古时有道德的人的本意,太叫人奇怪了。”同时他还对“南阳诸 师”将张仲景的医方保密不传表示遗憾和愤慨,从理论和道义上抨击了将医 方保密不传的恶劣品质和卑鄙目的,进而将自己的《备急千金要方》和《千 金翼方》公诸于世。在他看来,一个医生,真想救人,应该认识到自己的力 量是极有限的,一生就那么多年,又能救治几多病人,要是有众多的人都能用这些良方去为百姓治病,那该救治多少人啊!“要使家家都了解,人人都 知道。”有病都能自治,人人都能防病抗病,人人都健康,社会会多么富裕, 国家会有多么强盛。他说:“凡品德高尚和医术高明的人,为人治病,必会 拿出全部精神,不会产生丝毫贪求财物的念头。不能认为自己有点专长,就 一心想用来谋求私利。”我想,一个一心想谋求私利的人,永远也不会真心 实意地去治病救人,而必然会乘人之危,丧尽天良地去谋取病人的财物。这 种人,也不可能把病人治好。若治好了,岂不是自断财路?孙思邈医德高尚, 视病人如亲人,视病者之苦如同自己受苦。他的责任就是把病人治好。他若 没有把病人的病治好,自己的精神上是极为难过的。他说:“对于病人,要 有深切的同情和极为爱护的心。医生的志愿就是要为病人治好病,解除病人 的痛苦。不论贫富贵贱,老幼美丑,也不论是不是亲友,什么民族,都一视 同仁,好心对待。要把病人同自己的父兄一样看待。遇到危急的病症,尤其 不能先想到自己的利害而踌躇。要把病人的痛苦当成是自己的痛苦。被请出 外看病,不论山路怎么艰险,或者寒热风雨,也不要管自己如何疲劳饥喝, 都要立即前往,不可畏难犹豫。只有这样才能算是个好医生,否则,就是人 类的巨贼。”
      谁都知道,麻风病是一种传染性疾病,而且很难医治。孙思邈则言以成 行,亲自治疗过600多个麻风病人。他为了解除麻风病人的痛苦,找出治疗 这种病的方法,亲自到病人中去,亲自护理,把各个患者的治疗情况,都详 细记录在案。其中临床治愈的60多人,都是他一个一个“亲自抚养”的。贞 观年间,他为了要一个麻风病人摆脱家务和户事的影响,特地将其带进山中, 要病人连服松脂100天,结果患者因麻风病脱掉的胡子、眉毛又重新长了出 来。从此他便得知麻风病患者还必须戒绝房事,不可仅仅依赖医药治疗。
      孙思邈还说,作为一个真正同情病人的医生,出诊到病者家里,就是面 前摆了各种花色的绫罗绸缎,也不会东张西望;音乐徐徐入耳,沁人心脾, 也不会有丝毫的娱乐之情;珍馐美味频频送上席来,吃到嘴里也没有什么味 道;美酒都摆了出来也不会看到。这好比是有一个人面墙而泣,满屋的人都 不会快乐一样。何况病人一直是在痛苦,医生哪会愉快?以为自己了不起, 这是大家都感到可耻的行为。品德好的医生,都不会这样。
      孙思邈从不嫌病人脏臭。他说:凡病人患疮疡伤科病或拉痢疾时,尽管 病者脏臭不可诊视,人们都不愿接近,但作为一个医生,要有同情之心,绝 不可有丝毫厌恶之意。这就是我的志向。
      一个人,只有真正建立起“我为人人”的观念,“全心全意为人民服务” 的观念,才会不贪权,不谋私利。也只有建立起这样的观念,才会真正的有 对人民负责的精神,去实行救死扶伤,治病救人。这一点,那些唯利是图的 人是永远不会去作的。即使有时偶然作一点,也只是为了装样子,用来掩饰 自己的丑恶思想,作为取得权力的手段而不是目的。
      千古医家孙思邈则不,他看重的不是金钱权势,而是人的生命。他的许 多医著的书名都冠以“千金”,就是把生命看得比“千金”还重。由于他的 这种思想观念,决定了他不视金钱,不视权势;对医术精益求精、对患者认 真负责,重如亲人。他在《千金要方》卷一中说,一个医生,胸怀要宽广, 不要去表现个人,要时刻检查自己。看病诊疾,态度要严肃,要专心致志, 仔细检查体形病症,一比不苟。扎针下药,不可有点滴差错。对危急病人, 虽要急速抢救,但临事不能惊慌失措。要深思熟虑,不可不顾病者安危,只想表现自己快捷,草率诊治”。他在这里斥指一些不负责任的医生说:“切 诊时,患者脉博不足50,而只摸尺部,不认真观察病人的气色,仅问一下病 情就开出了药方,要知道,这样诊病,只能看到一点局部现像,看不到全部 和本质,根本不能判断病人的生死和预后,这是医生要时刻警惕和戒绝的, 也是病人应时刻预防的。”
      诊视断病,这是第一步,这一步的目的是下一步处方的基础和依据。只 有诊视明白,断病才能正确。诊断都正确,才能对症下药。他在《千金要方》 卷九中说,阳盛阴虚(热症实症)的病人,过多的出汗则会引起病人死亡, 而用泻下药就能治愈。阳虚阴盛(寒症、虚症)的患者,过分泻下则引起病 人死亡,而用解表出汗的药就能治愈。这种情况,就是仙丹也不可乱用。甘 遂(一种有毒的泻下药)哪可乱用以攻下?虚实之别,差之千里,正误之差, 关系重大。桂枝汤(解表药)刚咽下,阳盛的(热症)病人就死了(是病情 加重)。承气汤 (泻下药)刚进胃,阴盛的(寒症)病人就死了(指病情加 重)。这种阴阳虚实交叉,其症状相差甚微,医生一旦弄错了,发汗与泻下 完全不同,吃后灾福来的极快,医学浮浅的人不识这一点,病人死了,还认 为是病重自己死了。像这样冤死的病人,掩尸遍野,一个有良心的人,那个 能不自咎,并立志尽心修业的。
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